Ацетон: Новый подход к лечению сахарного диабета 1 типа? Презентация результатов Клинических испытаний

Недавнее исследование, представленное на конференции Американского диабетического альянса, проливает новый свет на взаимосвязь между кетоацетоном, промежуточным продуктом обмена веществ, выделяющимся при расщеплении жиров, и лечением диабета 1 типа. Авторы долгосрочного исследования, проведенного в сотрудничестве с исследовательскими центрами Йеля и Массачусетса, обнаружили, что кетоацетон, помимо своей роли в подпитке мозга энергией при недостатке глюкозы, может оказывать прямое модулирующее воздействие на иммунные клетки, ответственные за разрушение островкового аппарата поджелудочной железы у пациентов с сахарным диабетом. сахарный диабет 1 типа.

Клинические испытания, проведенные на группах мышей с индуцированным аутоиммунным сахарным диабетом 1 типа, показали, что контролируемая кетогенная диета, обеспечивающая достаточный уровень ацетона в организме, замедляла прогрессирование заболевания, уменьшала воспаление и увеличивала продолжительность жизни испытуемых. У мышей, получавших кетоацетон в качестве дополнительной добавки к обычному рациону, наблюдались аналогичные положительные эффекты – замедление прогрессирования диабета, снижение аутоиммунного ответа и поддержание функциональной массы инсулина.

Исследователи определили механизм действия кетоацетона. Эксперименты in vitro, проведенные с лимфоцитами пациентов с сахарным диабетом 1 типа, показали, что ацетон подавляет активность цитотоксических Т-клеток, ключевых "агрессоров" инсулоцитов, способных разрушать инсулярный аппарат. Кроме того, кетоацетон стимулировал активность репрессивных регуляторных Т-лимфоцитов (T-reg), которые играют роль "супрессоров" аутоиммунных реакций. Этот баланс, смещенный в пользу противовоспалительных процессов, позволил уменьшить разрушение островкового аппарата.

Установленная связь кетоацетона с модуляцией иммунной системы открывает принципиально новые перспективы для лечения сахарного диабета 1 типа, дополняя устоявшийся подход в виде инсулинотерапии и методов снижения уровня липидов. Хотя результаты требуют дополнительного подтверждения в крупных многоцентровых клинических испытаниях, в ряде центров уже внедряются многообещающие пробные программы лечения с контролируемыми дозировками кетоацетона, оценивающие его потенциальное применение в качестве вспомогательного средства при лечении сахарного диабета 1 типа.

Ключевыми преимуществами подхода, основанного на применении кетоацетона, являются:

• возможность лечения метаболического дисбаланса при сахарном диабете 1 типа не только с помощью инсулинотерапии,
• потенциальная минимизация инсулиновой нагрузки и ее осложнений,
• уменьшение воспаления как фактора, участвующего в разрушении бета-клеток.,
• целенаправленная иммунотерапия, которая подавляет агрессию аутоиммунных клеток против островкового аппарата.

Открытия, представленные на конференции, выдвигают кетоацетон в качестве важного кандидата в разработке комплексных и персонализированных подходов к лечению сахарного диабета 1 типа, направленных не только на поддержание нормального уровня сахара в крови, но и на замедление прогрессирования заболевания и преодоление фундаментальной проблемы аутоиммунной природы заболевания.