Новый ключ к разгадке неизвестной взаимосвязи: исследование указывает на повышенный риск эпилептических припадков у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

опубликовано 2024-12-09

Новаторское исследование, недавно опубликованное в престижном журнале Neurology, проливает новый свет на связь между сахарным диабетом 2 типа и эпилептическими припадками. Исследователи, проведя всесторонний анализ большого набора клинических данных, выявили прямую корреляцию между диагностированным сахарным диабетом 2 типа и повышенным риском новых эпилептических припадков, независимо от возраста, пола и сопутствующих заболеваний.

По словам доктора Елены Ковальчук, ведущего автора исследования из Национального института неврологических исследований, ключевым фактором в этой взаимосвязи может быть влияние хронической гипергликемии на нервную систему. "Накопленные исследования уже продемонстрировали негативное воздействие постоянно повышенного уровня глюкозы в крови на мозг. Гипергликемия способствует воспалительным процессам и повреждению нейронов, особенно в гипокампе — области мозга, ответственной за регулирование эмоциональных и когнитивных функций, а также за контроль судорог. Повреждение гипокампа может стать предрасполагающим фактором к возникновению эпилептической активности и последующих припадков", - говорит доктор Ковальчук.

Эти исследования показывают, что риск развития эпилепсии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа увеличивается на 35% по сравнению с населением без этого заболевания. Этот риск значительно возрастает у пациентов с более длительным течением сахарного диабета, а также при недостаточной компенсации гликемии.

Более глубокий анализ выявил специфическую корреляцию между повышенным уровнем HbA1c (расширенный контроль гликемии) и частотой приступов у пациентов с предрасположенностью к эпилепсии. Уровень HbA1c, указывающий на среднюю концентрацию глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца, превышающий 7,5%, в значительной степени связан с увеличением числа эпилептических эпизодов в месяц, что подтверждает роль стабильной регуляции гликемии в уменьшении эпилептических припадков у этой группы пациентов.

В исследовании также подчеркивалась важность раннего выявления и оптимального лечения сахарного диабета для снижения риска возникновения эпилептических припадков у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Врачам рекомендуется проводить более тщательный неврологический скрининг и наблюдение за пациентами с сахарным диабетом 2 типа, особенно у тех, у кого есть сопутствующие факторы риска развития эпилепсии (генетическая предрасположенность, травмы головы, сопутствующие неврологические заболевания).

Результаты этой работы могут изменить клинические рекомендации по профилактике эпилептических припадков у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, сделав акцент на усилении гликемического контроля как важного компонента. Доктор Ковальчук выражает уверенность в дальнейшем изучении механизмов влияния гипергликемии на нейроны, что в будущем приведет к развитию таргетная терапия, помогающая снизить риск развития эпилепсии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.